Aktovegin - navodila za uporabo

Struktura in sestava

Aktovegin 20% gelu Na voljo je v tubah po 20 g
1 g gela vsebuje deproteinised teleta krvi gemoderivat ustreza 8 mg na težo suhe snovi.

Aktovegin 5% smetane odvajajo v cevi 20, 30 in 50 g.
1 g kreme vsebuje deproteinised teleta krvi gemoderivat ustreza 2 mg suhe snovi 0,2 mg benzalkonijevega klorida.

Aktovegin 5% mazilom v cevi 20, 30, '50
1 g mazila vsebuje deproteinised teleta krvi gemoderivat ustreza 2 mg suhe teže.

Aktovegin očesnega gela 20% Na voljo je v tubah po 5 g
1 g očesa. gel vsebuje 8 mg suhe teže gemoderivat deproteinised teleta krvi.

Aktovegin injiciranje v ampulah po 2, 5 ali 10 5 ali 25 ml-viale v paketu.
1 ml raztopine 40 mg suhega vsebuje deproteinised teleta krvi gemoderivat.

Pomožne snovi: klorid natriya- voda za injekcije.

Aktovegin 10 ali 20% raztopino za infundiranje 250 ml viala.
1 ml raztopine vsebuje deproteinised teleta krvi gemoderivat ustreza 4 ali 8 mg suhe teže.

Aktovegin forte tablete, prevlečeni, 50 kom. v viali.
1 tableta vsebuje 200 mg suhega derivata deproteinised teleta krvi.

farmakološke lastnosti

Aktovegin - priprava obsega nizko peptide molekulsko maso in aminokislinskih derivatov.

Aktovegin čemer gemoderivat ki jo pripravimo z dializo in ultrafiltracijo (testirano spojino z molekularno maso manj kot 5000 Daltonov), da obsega samo fiziološko snov.

Na molekularnem nivoju Aktovegin povzroči povečanje uporabi in porabi kisika (hipoksija poveča odpornost) sproža presnovo energije in porabo glukoze. Skupni učinek vseh teh postopkov je okrepiti stanje energije v celici, še posebej v neuspeh.

Glukoza promet:

Aktovegin iz pripravka dodeljena inozitol-oligosaharidov (IFO), ki imajo osrednjega in perifernega učinkov insulina. IPV deluje na receptorje in povsod prisotni na prometnem sistemu. Ti prometni sistemi so nosilci glukoze najdemo v plazemsko membrano. Do danes, pet prevozniki odkriti glukoze (GLUT 1-5). Po opravljenem hematoencefalno glukoze pregrade vnesenih s arterijske krvi možganov s pomočjo transportne naprave, ki vključuje glukoze transporter Glut so 1. poskusi pokazali, da je IPV frakcija Aktovegin pripravo stimulira glukoze prevozom zaradi aktiviranja Glut 1. Aktovegin izboljša prenos glukoze v možgane, ne glede na insulin in inzulinski receptor.

Glukoza Uporaba:

Sprva izvencelično glukoza vstopi v celico preko ustreznih transportnih mehanizmov, po katerem je celica izrabe glukoze, ki se začne s cepitvijo glukoze in njegovo konverzijo potomcev v ciklu citronske kisline. Proizvodi teh presnovnih procesov so aminokisline kot sta glutamat in aspartat. V tem presnovnega kaskadi se odvije z udeležbo številnih encimov, kot so piruvat dehidrogenaze (izobraževanje atsetilkoenzima sinteze acetilholina). Številni poskusi so pokazali, da lahko PVI prilagodi nekatere encime insulina odvisni kot cAMP fosfodiesteraze, adenilat ciklaze in piruvat dehidrogenaze (PDH).

IPV frakcija Aktovegin zdravila aktivira PDH in s tem poveča porabo glukoze.

Poleg insulinom akcijskega Aktovegin stimulira tako porabo kisika. To vodi k stabilizaciji plazemske membrane celic med ishemijo in zmanjša nastajanje laktata.

Aktovegin ne le poveča znotrajcelične koncentracije glukoze, ampak tudi izboljšuje oksidativnega metabolizma, s čimer se izboljša oskrbo z energijo v celicah, kot je razvidno s povečanjem koncentracije neposrednih vektorjev proste energije, kot je ATP, ADP, phosphocreatine in tudi amino kisline, kot so glutamat, aspartat in GABA .

Ko presnovne motnje in prekrvavitev možganov, kot na primer sindrom cerebralne insuficience (demenca), poslabšanje glukoze prometa skozi bariero kri-možganov in njihovega odstranjevanja celic. PDH aktivnosti se tudi zmanjša in koncentracija acetilholina. Zdravilo izboljša Aktovegin omenjeno kazalniki IFO pozitivno vpliva na njihov prevoz in uporabo glukoze, poraba kisika kot celota je tudi izboljšuje.

Izkazalo se je, da Aktovegin povzroči te učinke in perifernega (arterijske, venske), motnje krvnega obtoka in posledic teh prekrškov (arterijske angiopatija, ulceroznega lezije spodnjih okončin). Uporaba Aktovegin priprave pospešiti celjenje ran je tudi na podlagi zgoraj navedenih informacij. Ta pripravek je zlasti učinkovit pri pospeševanju celjenja razjed različnih etiologij, prehranjevalnih motenj (preležanin), opeklinami in radiacijska poškodba. To izboljša le morfološke ampak tudi biokemične parametre granulacije, na primer povečano koncentracijo DNA hemoglobina in hidroksiprolina.

Aktovegin, indikacije za uporabo

Lokalno aplikacijo (mazila, kreme, gela):

• rane in vnetje kože in sluznice, kot so opekline, vključno sončnih, kosi kože, odrgnine / praske;
• z namenom olajšanja regeneracijo tkiva po opeklinah, vključno po opeklino vrelo tekočino ali pare;
• razjede krčnih izvora ali drugih jok rane;
• za preprečevanje in zdravljenje preležanin;
• za preprečevanje in zdravljenje reakcij kože in sluznic, zaradi izpostavljenosti sevanju povzroča;
• Za predobdelavo rane površin pred presaditvijo.

Lokalno aplikacijo (okularno gel):

• opeklina roženice (kisline, alkalijske, apno);
• Roženice razjede različne geneze;
• vnetje roženice različnega izvora;
• presaditev roženice (pred - po operaciji);
• preprečevanje in zdravljenje poškodb sevanja;
• opekline;
• roženice epitelne okvare pri bolnikih s kontaktnimi lečami;
• profilaktično izbor kontaktnih leč s roženice trofizmu kršitve (degenerativne in atrofični postopke), kot so atrofični, povezanih s staranjem vnetje roženice.

Parenteralno dajanje (injekcijo, infuzijo):

• motenj možganskega metabolizma in obtok (ishemična kap, travmatska poškodba možganov, sindrom cerebralne insuficience);
• motnje perifernega (arterijske in venske) krvnega pretoka in njihovih posledic (arterijske angiopatije, razjede nog);
• presaditev kože;
• opekline, vključno s kemičnimi, oparine, razjede na koži;
• zapleti pri celjenju ran: slabo celjenje ran, preležanin (Dekubitus);
• radiacijska poškodba na kožo, sluznice, živčnega tkiva (preprečevanje in zdravljenje).

Ustna uprave (tablete):

• kot vzdrževalno zdravljenje motenj cerebralne cirkulacije in presnove;
• za nadaljevanje injekcijo ali infuzijo terapijo pri motnjah cerebralne obtoku.

Doziranje in upravo

Odmerjanje in način uporabe je odvisno od klinične slike in resnosti bolezni.

lokalno:

gel:Za zdravljenje odprtih ran in razjed.

Gel nanesemo v tankem sloju na prizadeto mesto večkrat dnevno. Ko predhodne obdelave za čiščenje razjed uporablja debelo plast gela in zaprta z obloga 5% mazilo Aktovegin ali gaze povoj prepojen z oljem. Skupina je spremenila enkrat na dan, za zdravljenje zelo vlažnih površin - večkrat na dan. Nato je treba zdravljenje nadaljevati Actovegin 5% v smetano obliko in popolno obdelavo v obliki mazila Actovegin 5%.

krema: To pospešuje celjenje ran, vključno z ranami na izločki.

Po začetnem zdravljenju razjed v obliki gela uporablja Aktovegin 5% kremne tanko plastjo Actovegin 20%. Za preprečevanje preležanin kremo vtremo v kožo na območjih z visokim tveganjem. Za preprečitev nastanka radiacijska poškodba Aktovegin 5% krema nanešena neposredno po tanko plastjo radioterapijo in v obdobjih med sej.

mazilo: Dolgotrajno zdravljenje ran in razjed za pospeševanje epithelization.

Kot zadnji člen v "treh korakih zdravljenje" fazne Actovegin ulkusov z 20% v obliki gela in 5% smetane Aktovegin 5% mazilo se uporablja v tankih plasteh. Za preprečevanje preležanin mazilo podrgnil v kožo na območjih z visokim tveganjem. Za preprečitev nastanka radiacijska poškodba Aktovegin 5% mazilom tanko nanese neposredno po radioterapijo in v obdobjih med sej.

V odsotnosti ali nezadostnosti učinka uporabe Actovegin gel-kremo, morajo mazilo svojega zdravnika.
Eye Gel:Razen če ni drugače določeno, v obolelo oko neposredno iz tube iztisnite 1-2 kapljice Actovegin 1-3 krat na dan. Odprite embalažo za shranjevanje več kot 4 tedne. Trajanje zdravljenja je odvisno je vzrok bolezni določi lečeči zdravnik.

parenteralno:

Injection: Actovegin Rešitve za injekcije v koncentraciji 40 mg / ml uporablja intramuskularno, intravensko ali intraarterijsko, in jih lahko uporabimo tudi v obliki raztopine za infuzijo. Združljiv z izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopino glukoze.
Običajni priporočeni odmerek, pri čemer upošteva resnost kliničnih simptomov najprej dajemo 10-20 ml / ali / in nadalje 5 ml / v, ali počasi / m na dan ali večkrat na teden. Pri uporabi Actovegin 40 mg / ml pri 10-50 ml infuzijo razredčenega v 200 - 300 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze (založne raztopine) infuzijsko hitrostjo okoli 2 ml / min.

Doziranje je odvisno od posebnih označb:

• kršitve možganske cirkulacije in presnove: najprej uvedemo v 10 ml / dan za dva tedna, čemur sledi dajanje 5-10 ml / v večkrat na teden za 4 tedne;
• ishemična kap: 20-50 ml razredčene v 200-300 ml osnovne raztopine in se vnesejo v / na dan ali večkrat na teden za 2-3 tednov;
• arterijsko angiopatija: 20-50 ml razredčenega v bazični raztopini in uvedemo in / ali / dan ali večkrat nedelyu- trajanje zdravljenja povprečno 4 tedne;
• razjede kože in druge torpid razjed, opeklin: 10 ml / ali v 5 ml / m na dan ali večkrat na dan, odvisno od resnosti lezij, kot dodatek k lokalnemu Actovegin zdravljenje;
• preprečevanje in zdravljenje poškodb sevanja kože in sluznice v povprečju 5 ml / v dnevnih intervalih med izpostavljenostjo sevanju;
• cistitisa, ki ga povzroči sevanje: dnevno dajemo transurethrally 10ml pripravek Aktovegin 400 mg / 10 ml v kombinaciji z antibiotiki.Raztopina za infundiranje: Raztopino Actovegin 10 ali 20% infuzije (z glukozo ali brez) za intravensko ali intraarterijsko infuzijo. Kot pri vseh drugih pripravkov za parenteralno dajanje, mora Actovegin pred infuzijske raztopine zagotovi celovitost viale. Odmerek in način uporabe je odvisno od klinične slike in resnosti bolezni. Značilno je predpisano 250 ml na dan, intravenozno ali intraarterijsko. Začetni odmerek 10% raztopine lahko poveča na 500 ml. Hitrost infuzije približno 2 ml / min. Za dosego želenega učinka se lahko zahteva 10-20 infuzij. Ko je treba infuzije paziti, da rešitev ne sodi v ekstravaskularnem tkivo. Rešitev infuzijo ni mogoče dodati tudi druge droge. Paziti je treba, da se zagotovi, da rešitev ne sodi v ekstravaskularnem tkivo.Odmerki za različne indikacije:
• motnje krvnega obtoka in metabolizma možganov: prva 250-500 ml intravenozno na dan 2 tedna, čemur sledi 250 ml intravensko enkrat tedensko najmanj 4 tedne;
• ishemična kap: 250-500 ml intravenozno vsak dan ali večkrat na teden za 2-3 tednov;
• arterijske angiopatija: 250 ml intraarterijsko in intravenozno vsak dan ali večkrat na trajanje terapije nedelyu- - približno 4 tedne;
• ulkusov cruris in drugimi indolentnimi ulkusi, opekline: 250 ml intravenozno vsak dan ali večkrat na teden, odvisno od hitrosti celjenja poleg topično zdravljenje Actovegin.
• preprečevanje in zdravljenje s sevanjem induciran kožnih lezij in sluzničnih membran: v 250 ml intravenozno na dan pred in na dan med radioterapijo, in še 2 tedna po njegovem zaključku.Peroralno (tablete):
  Aktovegin forte tablete sprejeti brez žvečenja hrane, stisnemo majhne količine tekočine. Če bi bilo treba upoštevati nobenih drugih priporočil naslednje odmerjanja: 1-2 tablete forte 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja mora biti med 4 do 6 tednov.

kontraindikacije

Preobčutljivost na Aktovegin drog ali podobnih zdravil.

Kontraindikacije Actovegin infuzijsko raztopino isti kot za uporabo drugih intravenskih drog: dekompenzirano srčno popuščanje, pljučni edem, oligurija, anurijo, zastajanja tekočine v telesu.

Ko se ukvarjajo z bolniki, diabetična, To je treba upoštevati koncentracijo glukoze v raztopini za infundiranje Actovegin.

Nosečnost in dojenje

Lokalno aplikacijo (gel, krema, mazilo, Očesna gel):

Uporaba je dovoljena.

Parenteralno in oralno dajanje (vbrizgavanje, infuzijske, dražeje):

To je treba uporabljati le na recept. Trenutno ni podatkov o negativnih vplivov na zdravje Actovegin žensko ali otroka z uporabo tega zdravila med nosečnostjo in dojenjem, vendar ga je treba skrbno pretehtati morebitne koristi od uporabe potencialno tveganje za otroka. V času dojenja ni kontraindikacij proti jemanja zdravila.

neželeni učinki

Ponavadi je zdravilo dobro prenaša. Neželeni učinki so redki in večinoma posledica preobčutljivosti na zdravila.

Pri bolnikih z nagnjenostjo k alergijam v redkih primerih lahko povzroči preobčutljivostne reakcije: koprivnica, kožni izplakovalne povišana telesna temperatura. V takih primerih je treba ustaviti zdravljenje aktoveginom in uporabljajo antihistaminiki in / ali kortikosteroide, če je potrebno. V hujših anafilaktične reakcije izvedemo ustrezno zdravljenje sili (upravljanje plazme, visokih doz kortikosteroidov, kateholaminov).

Zgodnje zdravljenje Actovegin gel 20% lahko pojavijo lokalne bolečine, povezane s povečanim izločanjem. Vendar pa to ni dokaz nestrpnosti. Če je bolečina še vedno prisotna, ali je pričakovani učinek zdravila ni dosegel morala obiskati zdravnika.

Posebna navodila in navodila

Uporabi jih predpiše zdravnik, da bi se izognili zapletom!

Raztopina za injiciranje je rumenkast odtenek, katerega intenziteta je odvisna od števila serije in vhodnih snovi, vendar je barva raztopine ne vpliva na učinkovitost in prenašanje. Po odprtju raztopino steklenico ni mogoče shraniti in je bila uporabljena raztopina shranjena.

Parenteralno dajanje je treba opraviti previdno zaradi možnosti anafilaktičnega reakcije sojenja priporočil uvedbo nekaj mililitrov raztopine, in da je treba zagotoviti prostore za nujno zdravljenje.

Ko je treba multipla na / v sestavka elektrolitov nadzorovano serum in vodnega ravnovesja.

Raztopina za injiciranje je združljivo z izotonično raztopino natrijevega klorida in 5% raztopino glukoze. Raztopino za infundiranje ne more dodajati drugih zdravil, razen tistih, navedenih zgoraj.

Intramuskularno dajanje zaželeno, ne več kot 5 ml, tako da raztopina je hipertonična.

Po odprtju gel, krema, mazilo, Gel ne jeste več kot 4 tedne.

interakcije z zdravili

so bile ugotovljene interakcije z drugimi zdravili.

pogoji skladiščenja

Hranite pri sobni temperaturi (25 ° C) v temnem prostoru, v paketu!

Hranite izven dosega otrok!

Datum poteka na embalaži. Uporabite pred datumom poteka!