Epileptični napad

epileptični napad

Vzroki za epilepsijo

Do sedaj so strokovnjaki se borijo z pojasnitev natančnih razlogov, ki povzročijo epileptične napade.

Epilepsija se lahko pojavi pri ljudeh, ki se jih ne obravnava bolezni. Po mnenju večine znanstvenikov epileptični simptomi pri ljudeh pojavi le, če je škodo na nekaterih področjih možganov. Prizadela, vendar so ohranili nekaj vitalnosti, so možganske strukture preoblikoval virov nenormalnih izpustov, ki povzročajo "epilepsije" bolezen. Včasih je lahko posledica epileptičnega zasega biti nova poškodba možganov, kar vodi k razvoju novih centrov te patologije.

Znanstveniki še ne vedo povsem natančno, kar predstavlja za epilepsijo, zakaj nekateri bolni trpijo zaradi svojih napadov, in na drugi strani ni nobenih simptomov. prav tako ne more najti razlago, zakaj so nekateri predmeti fit je osamljen primer, drugi pa - stalni simptomi kažejo.

Nekateri strokovnjaki so prepričani, od genetskih pogojev pojavljanja epileptičnih napadov. Vendar pa lahko razvoj bolezni šteje dedno narave, pa tudi posledica številnih bolezni, ki jih epilepsijo utrpeli, agresivnih okoljskih dejavnikov in poškodb.

Tako je med razlogi, ki vodijo do pojava epilepsije, naslednje bolezni: tumorskega izvora procese v možganih, meningokokno okužbo, možganov absces, encefalitis, vaskularnih bolezni in vnetna granuloma.

Vzroki za te patologije v zgodnjem otroštvu, ali puberteta, ali ni mogoče ugotoviti, ali so genetsko pogojene.

Starejši bolnik je bolj verjetno, da epilepsija napadi pojavijo proti ozadju hude poškodbe možganov. Pogosto krči lahko povzroči povišano telesno temperaturo. Približno štiri odstotke posameznikov s hudo vročino, nato oblikovali epilepsije.

Pravi vzrok te bolezni so električni impulzi, ki izvirajo iz možganskih nevronov, ki povzročajo stanje strasti, videz krče, ki stori posameznik deluje nenavadno z njim. Ključne možganov področja možganov nima časa za obdelavo električne impulze, ki so jih poslali v velikem številu, še posebej tiste, ki so odgovorne za kognitivne funkcije, zaradi česar v povojih, in epilepsijo.

Spodaj so značilni dejavniki tveganja za epilepsijo:

- poškodbe rodnosti (npr hipoksija) ali Prijevremenost in povezana nizka porodna teža;

- tromboembolizem;

- nepravilnosti v možganskih strukturah ali možganskih plovil ob rojstvu;

- možganska krvavitev;

- cerebralno paralizo;

- prisotnost epilepsije v družini;

Video: Kako pomagati osebi v napadu epilepsije?

- duševne motnje;

- zloraba pijač, ki vsebujejo alkohol ali uporaba narkotikov;

- Alzheimerjeva bolezen.

Simptomi epilepsije

Pojav epipripadkov odvisna od kombinacije dveh dejavnikov: epileptični aktivnost (konvulzijam) ognjišče in splošno razpoložljivost konvulzij možgane.

Epileptični napadi lahko pogosto pred avre ( "veter" ali "diha" v grškem jeziku). Njeni znaki so zelo različni in povzročajo lokalizirane področjih delovanja možganov je motena. Z drugimi besedami, simptomi aura odvisne od lokacije epileptičnega pozornost.

Poleg tega lahko nekateri stanje organizma postanejo "pobudnike" povzroča epipripadok. Na primer, lahko pride do napada zaradi začetka menstruacije. Obstajajo tudi napadi, ki se pojavljajo le med sanjam.

Epileptični napadi poleg fiziološkega stanja lahko sproži številni zunanji dejavniki (npr utripanja svetlobe).

Epileptičnih napadov, so značilna za različne manifestacije, od katerih so odvisni od lokacije lezije, etiologije (vzrokov), kazalniki EEG od stopnje zrelosti živčnega sistema bolnika v času napada.

Obstaja veliko različnih epipripadkov klasifikacije, ki temeljijo na zgoraj navedenih in drugih lastnosti. Mi lahko razlikujemo približno trideset vrst napadov. Mednarodna klasifikacija epipripadkov razlikuje dve skupini: parcialnimi napadi epilepsije (kontaktne epileptične napade) in generalizirane napade (velja za vsa področja v možganih).

Splošni epileptični napad je označen z dvostranskim simetrije. V času nastanka ni opaziti kontaktne manifestacije. Ta kategorija napadov so: velike in majhne, ​​tonično-klonične napade, epileptične napade odsotnosti (kratkotrajna izguba zavesti), vegetativnih-visceralne Epileptični status.

Tonično-kloničnih krčev spremljajo napetosti udov in prtljažnik (tonik konvulzije) trzanje (klonični krči). V tem primeru, je zavest izgubila. Pogosto težkega dihanja se lahko odloži, ne da bi povzročil zadušitev. Ponavadi napad traja več kot pet minut.

Potem lahko napad epilepsije bolnikov spat za nekaj časa, občutek omamljanje, apatija, redko - bolečine v glavi.

Big tonično-kloničnih napadi začeli z nenadno izgubo zavesti, in je značilna kratek tonik fazi z napetostjo mišic trupa, obraza in okončin. Epileptični pade, kot da bi podrli, zaradi krčenja membrana mišičnega krča je v glotisa je zastokal in krik. pacientova obrnjene sprva postane smrtno bleda in nato pridobi modrikasto odtenek, čeljusti tesno skupaj, z glavo vrže nazaj, dihanje je odsoten, razširjene zenice, nobene reakcije na svetlobo, zrkel ali likvidacije ali na stran. Trajanje te faze je običajno ne več kot trideset sekund.

Z stopnjevanje simptomov obsežno tonično-kloničnih zasega čemur tonično-kloničnih faza se začne, ki traja od enega do tri minute. Začne gasp, za katere se je postopoma dopolniti klonični krči. V tem primeru, učenje dihanja, cianoza hiperemija nadomešča obraz, ni zavest. V tej fazi lahko grizenje bolan jezik, neprostovoljno uriniranje in dejanje iztrebljanje.

Epileptični napad konča sprostitev mišic in globok spanec. skoraj vsi v primerih tovrstnih napadov je označena amnezijo.

Potem se lahko krči za več ur doživite slabost, glavobol, zmanjšana učinkovitost, algii mišice, motnje razpoloženja in govor. V nekaterih primerih, kratkotrajna ostane zmedenost, omamljanje stanje, vsaj - twilight motnost polje zavesti.

Velik zaseg lahko predhodniki napoveduje žaljivo epipripadki. Ti vključujejo:

- bolezen;

- spremembe razpoloženja;

- glavobol;

- somatovegetativnye kršitve.

predhodniki so običajno označen z stereotipne in individualnosti, to je vsaka označena z epilepsijo njihovih predhodnikov. V nekaterih primerih se lahko ta vrsta napad začne z avro. To je:

- zvočna, npr pseudohallucinations;

- vegetativni, na primer motnje vazomotorični;

- aroma;

- visceralnega, npr nelagodje v telesu;

- vizualna (bodisi preprost vizualni občutek, ali v obliki kompleksnih halucinatorni slik);

- vohalna;

- psychosensory primer, spreminja obliko občutkov svojega telesa;

- duševno, se zdi, da spremenite razpoloženje neupravičenega tesnobe;

- motor, označen s spastični kontrakcij posameznih mišic nihanja.

Odsotnosti se imenuje kratka obdobja zaprtja zavesti (ki traja od enega do trideset sekund). Za majhne odsotnosti konvulzivne komponenta je odsoten ali slabo izražena. Vendar pa, kot tudi drugih epileptičnih paroksizmi, je neločljivo povezana z nenadna, kratkotrajna zasega (omejen čas), motnje zavesti, amnezija.

Odsotnost se štejejo za prvi znak epilepsije pri otrocih. Takšne kratke dobe izgubo zavesti se lahko pojavi večkrat na dan, včasih dosežejo do tri sto napadov. Ob istem času, na drugih pa so praktično nevidni, saj ljudje pogosto odpis teh zaslonov na meditativno stanje. Raznolikost napadi niso pred avro. V času odvzema bolnikovo gibanje konča nenadoma, pogled postane mrtvo in prazno (kot postankov), ni odziva na zunanji svet. Včasih je lahko valjanje oči, sprememba barve kože na obrazu. Na podlagi take "premor", človeka, kot da se ni nič zgodilo, še naprej premakniti.

Enostavno odsotnost je značilna nenadna izguba zavesti, ki traja nekaj sekund. Oseba tako zamrzne, kot v enem položaju z zapuščenih očmi. Včasih lahko označite ritmično krčenje ali trzanje zrkel starost, vegetativno disfunkcijo (midriaza poveča srčni utrip in dihanje, koža bledica). Konec napada je oseba še naprej delati ali prekinjen.

Kompleksne odsotnosti neločljivo spremembe mišičnega tonusa, motnje gibanja z elementi avtomatičnosti, vegetativne motnje (beljenje ali pordelost obraza, uriniranje, kašelj).

Vegetativno-visceralnih napadi značilne po različnih vegetativnih-visceralnega motnjami in motnjami v delovanju vegetativnega-vaskularne: slabost, bolečine v trebuhu v centru, poliurija, spremembe krvnega tlaka, zvišan srčni utrip, vasovegetative motenj, hiperhidroze. Konec napada, kot so nenadoma kot njegov prvenec. Slabo počutje ali omamljanje napadi epilepsije se ne spremlja. Epileptični status je prikazan nenehno sledi medsebojno epipripadki in je označen s hitro napredujoči koma s potrebnim disfunkcijo. Epileptični status nastane zaradi nepravilnega ali neustreznega zdravljenja, dolgo oster odstopa od zdravil, zastrupitev, akutnih somatskih bolezni. To je lahko kontaktne (enostranske krči, več tonično-kloničnih napadov) ali generalizirana.

Žariščne ali delni napadi epilepsije se obravnavajo najpogostejše manifestacije te patologije. Njihova ustvarja nevronske poškodbe v določenem delu ene izmed možganskih polobel. Ti napadi so razdeljeni v enostavnih in kompleksnih delnih napadov in sekundarno generalizacijo napadi. Ko je preprosta napadi zavest ni oslabljena. Ti očitno nelagodje ali trzanje v nekaterih delih telesa. Pogosto preprosti parcialni napadi so podobni avro. Nenaraven napadi so značilne motnje ali spremembe zavesti in hudo okvaro motorja. Povzročajo jih raznoliko lokacijo mesta prevelikega. Pogosto, lahko kompleksni parcialni napadi se preoblikovala v posplošiti. Upoštevani neke vrste krčev pride v približno šestdeset odstotkov ljudi z epilepsijo.

Sekundarno generalizirana epileptični sprva izgleda konvulzivnih ali ne-epileptičnih napadov ali delne odsotnosti, nato razvije dvostransko porazdelitev konvulzivnih gibalne aktivnosti.

Prva pomoč v napadu epilepsije

Epilepsija je danes med najpogostejših nevroloških bolezni. Znano je, saj v času Hipokrata. Kot študijo simptomov, znakov in manifestacije te "padajo bolezen" bolezen, epilepsija zaraščena z veliko mitov, vraže in skrivnosti. Na primer, do sedemdesetih let prejšnjega stoletja britanski zakoni preprečiti ljudem z epilepsijo, za vstop v zakonsko zvezo. Še danes mnogi države ljudje z dobro kontroliranih simptomov epilepsije, ne omogočajo, da izberejo določene poklice in voziti. Čeprav te prepovedi za brez razloga.

Ker napadi niso redki, vsak človek mora vedeti, da lahko pomaga z nenadnim epileptičnega fit, in to boli.

Torej, če kolega ali mimoidočega imel napad epilepsije, kaj storiti v tem primeru, kako naj bi mu pomagal izogniti resne posledice? V prvi vrsti, morate ustaviti paniko. Treba je razumeti, da z umirjenostjo in duševne jasnosti je odvisna od zdravja in preživetje nadaljnjega druge osebe. Poleg tega, da je treba odkriti začetni čas od zasega.

Epileptični napad Prva pomoč vključuje naslednje korake. Treba je pogledati naokoli. Če je treba elemente, ki lahko poškodovale med epileptičnega napada odstraniti na zadostni razdalji. Človek sam, kolikor je mogoče, da je bolje, da ne, da se premaknete. Pod njegovim glave je priporočljivo postaviti nekaj mehkega, kot roll oblačil. Vi bi morali obrniti tudi svojo glavo na stran. Naj bolnika na ostalo pa ne. Mišice epileptični napad med napeto, tako da je zadrževanje sila človeškega telesa fiksni lahko povzroči poškodbe. Če bi javnost bolnika iz vratu oblačil, ki lahko ovira dihanje.

V nasprotju s prejšnjimi priporočili in modrosti na temo "epileptični napadi, kaj storiti," si ni mogoče na silo odpreti človeško čeljust, če so stisnjeni, saj obstaja nevarnost poškodb. Prav tako ne poskušajte vstaviti v pacientovih ustih s trdim predmetom, ker obstaja možnost škodljivega vpliva na taka dejanja, do razbitja zob. Ni potrebe, da bi poskušali piti osebo s silo. Če epileptični napad, ko spi, da ni nujno, da ga zbudim.

Med krči potrebno nenehno spremljanje časa, ker če napad traja več kot pet minut, bi morali poklicati rešilca, saj lahko s podaljšanim napadi privede do nepopravljivih posledic.

Ne pustite, da oseba sama do takrat, dokler se njegovo stanje izboljšalo v normalno stanje.

Video: napad epilepsije, krči 4

Vsi ukrepi za pomoč pri epileptičnih napadov, ki jih je treba hitro, jasno, ne da bi preveč pretresov in nenadnih gibov. Moraš biti blizu celotnem napad epilepsije.

Po napadu epilepsije naj bi poskušali obrniti bolnika na njegovi strani, da se prepreči lepljenje na paralitični jezika. Za psihološko udobje osebe, ki je imel napad, je priporočljivo, da se očisti prostor pred zunanjimi opazovalci in "lenuhe". Prostor mora ostati le tiste osebe, ki so sposobni zagotoviti resnično pomoč žrtvi. Po napadu epilepsije lahko pride do manjših trzanje trupa ali udov, tako da, če oseba, ki je poskušal vstati, da potrebuje pomoč in hodi. Če epileptični napad, ujetih v območju z visoko stopnjo tveganja, kot so na strmem bregu, je bolje prepričati bolnika ohraniti ležeči položaj, dokler ne kreteni in vrnitev zavesti.

Da bi dosegli normalizacijo zavesti, ponavadi, bo trajalo več kot petnajst minut. Po vrnitvi zavesti, epileptik sam odloča o potrebi po hospitalizaciji. Večina bolnikov so temeljito preučevali značilnosti stanja, bolezni in vedo, kaj morajo storiti. Ne poskušajte krmo človeških zdravil. Če je to prvi napad epilepsije, je treba opraviti temeljito diagnostiko, laboratorij in zdravniško potrdilo, če je ponovil, človek sam se dobro zaveda, kaj boste morali jemati zdravila.

Obstaja več predhodnih sestavin, ki signalizirajo skorajšnji začetek napada:

- povečana razdražljivost osebo;

- spremeniti z običajnim vzorce vedenja, kot so pretirano dejavnosti ali prekomerno zaspanostjo;

- razširjene zenice;

- kratkoročno, samostojno razteza mišično trzanje;

- pomanjkanje odziva na druge;

- Redka priložnost za anksioznost in jokavost.

Posredovanje napačnih ali zapoznelega pomoč v napadu precej nevarno za epilepsijo. Možne nevarne posledice: penetracijo živila, krvi, sline v kanale dihal zaradi težave z dihanjem - hipoksije, motenj delovanja možganov, epilepsije pri dolgotrajni - komo in potencialno smrtno.

Zdravljenje epilepsije

Stabilno terapevtski učinek zdravljenja te patologije se doseže predvsem z izpostavljenostjo drog. Mi lahko razlikujemo naslednja temeljna načela ustreznega epipripadkov zdravljenja: osebno, razlikujejo izbor farmakopeje drog in njihovih odmerkov, trajanje in neprekinjenost oskrbe, celovitosti in stalnosti.

Zdravljenje bolezni je opraviti vsaj štiri leta, odprava dopolnitev se izvaja izključno v normalizacijo EEG.

Za zdravljenje epilepsije priporočenih zdravil na recept drugačen spekter delovanja. Treba je upoštevati teh ali drugih vzročne dejavnike, patogenetske in kliničnih podatkov o uspešnosti. V bistvu izvaja skupin za prirejevanje takih drog kot kortikosteroidi, antipsihotiki, antiepileptiki, antibiotiki, snovi z dehidracijo, protivnetno in absorbira učinke.

Med antikonvulzivov uspešno derivate barbiturne kisline, uporabljene (na primer, fenobarbital), valprojska kislina (Depakinum) hidantoin kisline (Difenin).

Zdravljenje epilepsije je treba začeti z izbiro najbolj učinkovite in dobro prenašal zdravilo. Gradnja režim zdravljenja mora temeljiti na naravi simptomov in manifestacij bolezni. Na primer, ko generaliziranih tonično-kloničnih konvulzij prikazuje razporeditev fenobarbital, heksamidina, fenitoin, klonazepama, z miokloničnimi napadi - heksamidin, formulacije valproinske kisline.

epilepsiji napad naj bi potekala v treh fazah. V tem primeru, je prvi korak vključuje izbor izdelkov, ki bodo izpolnjevale potrebne terapevtsko učinkovitost, in so dobro prenašali.

Na začetku ukrepi zdravljenja, ki so potrebni, da držijo načel monoterapiji. Z drugimi besedami, je treba imenovati eno zdravilo v minimalnem odmerku. Kot patologijo prakso imenovanja kombinacije zdravil. Zavedati se je treba vzaimopotentsiruyuschee akcijske predpisanih zdravil. Rezultat prve faze je doseči remisijo.

V naslednjem koraku terapevtski odpust je treba poglobiti s sistematično uporabo ene ali kombinacije zdravil. Trajanje te faze najmanj tri leta pod nadzorom parametrov EEG.

Tretji korak je zmanjšati odmerke zdravil, s podatki o Elektroencefalografija pridržek preračunavanja in razpoložljivosti stabilne remisije. Priprave se postopno odpravijo v desetih ali dvanajstih letih.

Kdaj naj elektroencefalogram negativna dinamika poveča odmerek.