Vrste centralnih kile pri dojenčkih. Kaj so vzroki in simptomi? Konzervativno zdravljenje in kirurški poseg

V tem članku:

1. Opredelitev in vrste
2. razlogi
3. Znaki in simptomi
4. zdravljenje
5. Konzervativno zdravljenje. Mavec, masaža, brace
6. kirurški poseg
7. zarote
8. preprečevanje

Opredelitev in vrste

Popkovna kila pri novorojenčkih, kot je navedeno zgoraj, predstavlja izhod črevesja pod odsekom kože, povezane z oslabelosti fascije na sprednjo trebušno steno, ali z nepopolnim zaprtju popkovna obroča.

Strokovnjaki ločijo med prirojene in pridobljene kilo popkovina.

Prirojena, po drugi strani, so razdeljeni na:

1. Zarodka kila. Ta vrsta kile je posebno nevarnost za novorojenčka življenje in zahteva takojšnje kirurški poseg. Njihov nastanek je povezan z oslabljenimi razvojnimi procesi v sprednjo trebušno steno fetusa.
2. Kila popkovine. To pomanjkljivost je posledica hernije peritonealno plastjo in mesta sproščanja v črevesju popkovine brez pretrganja peritonej. To je nastala po nastanku potrebušnice, tako da je neposredna nevarnost za življenje ni. Kljub temu je v nekaterih primerih, je operacija izvedena v prvih urah po rojstvu.
3. Pozno popkovna kila. V tem primeru, se kila nastala v poznih fazah prenatalni razvoj. je potrebna operacija v sili.

Pridobljene kile nastanejo zaradi Preprega prekinitev, ki se lahko pojavijo na jokanja, zaprtje, napenjanje, del stanju novorojenčka. V tem leglo za mala izbočenja pridobljene kile so ponavadi nestabilen, in postane vidna šele, ko napetost trebušne mišice.

razlogi

Vzroki centralnih kil so anatomske poškodbe na trebušno steno in popkovna obroča. V tem primeru, dejavnike, ki prispevajo k nastanku podatkov pregrehe so:

1. Uporaba matere v zgodnjih fazah nosečnosti strupenih in teratogene snovi, vključno z alkoholom in tobačni dim.
2. Nekontrolirane antibiotiki in druga zdravila.
3. Genska nagnjenost k temu deformacij.
4. Pomanjkanje kolagena v vezivnega tkiva otroka.
5. Povečan pritisk znotraj trebuha zaradi dolgega krik otroka, ali podaljšan zaprtje.

Vse navedeno lahko povzroči kilo, vendar je pomembno, da se spomnimo, da so zgoraj so prve tri točke na seznamu pomembna v prenatalno obdobje razvoja ploda. Toksični učinki drog in strupenih snovi lahko povzročijo nastanek zgodnje prekršku trebušno steno in videz najnevarnejša naravi kilo - fetusa.

Četrti in peti točki povzroči pojav popkovna kila pri otroku že rojen. Podobno stanje je relativno lahko popraviti.

Izključitev dejavniki škodljive učinke, tako v času nosečnosti in po rojstvu bistveno zmanjša tveganje za popkovna kila, vendar ga ne izključuje. V nekaterih primerih je patologija razvija in v celoti zdravi otroci mlajših od treh let.

Znaki in simptomi

Popkovna kila pri dojenčkih zelo jasno navedeno, zaradi česar diagnoza bolezni je dovolj preprosta, ne zahteva uporabe posebnih metod preiskave. Diagnoza temelji na vizualnem pregledu otroka pediater ali kirurg. Videz bolnika je neposredno povezan z vrsto kile.

1. Zarodka kila videl od rojstva otroka. V tem primeru, tanko lupino kile, je pogosto transparentna. Pod mogoče jasno vidna peristaltiruyuschie črevesa zank. Dimenzije kila lahko impresivna, in vključuje zelo malo sorte kishok.Dannaya kile novorojenčka ima visoko tveganje preloma, v kateri je črevo pride ven v okolje. V večini primerov se razvija peritonitis in otrok umre. Metode, kot so masaža, in celo operacijo niso vedno sposobni rešiti življenje dojenčka.
2. Kila popkovine, zaradi svoje poznejše oblike, ne predstavlja tako jasno grožnjo za življenje malega bolnika, ampak tudi zahteva operacijo. kolona Preseganje trebuha vidna ob rojstvu in ni predmet prestaviti brez kirurških posegov. Kile je lahko zelo velika, vendar, za razliko od prejšnjega primera, ni predmet zloma, in ne dovoli, da preuči svojo vsebino. Zgodba črevesja, ki je izšla izven trebušne votline, ki je zajela ne samo kožo, ampak tudi trebušne votline.
3. Popkovna kila pri dojenčkih, ki je bila ustanovljena v poznih fazah razvoj zarodka, ima temeljne razlike pri za kilo, pojav, ki je bila po rojstvu.

V tem primeru, simptomi hernia so občasno, v času otrokovega joka, videz vidne oči izbuljene popka. Značilno je, da se bolečina kot kile ne povzroča, v začetni fazi redukcije samo po normalizaciji tlaka v trebuhu. Sčasoma se lahko velikost popkovna kila poveča, in možnost samo-repozicijo izgine.

Resen zaplet kile je njena zavrnitev. Tako je spenjalni črevo, ki ga spremlja prenehanja njenega trofizmu. To vodi do smrti raka, nekroza razvija. Subjektivno, otrok čuti bolečine, joka, da je mehanska ileus, kar vodi do prenehanja odvajanja blata. Simptomi strangulated kile so neposredna indikacija za nujni kirurški poseg.

V nekaterih primerih je zdravljenje z popkovna obroča se zgodi brez vmešavanja od zunaj, vendar pa to dejstvo ni vodilo do mirovanja. Prisotnost kile narekuje potrebo po usposobljeni in pravočasno njenega zdravljenja, da se prepreči razvoj hudih, včasih s smrtnim izidom, zapletov.

zdravljenje

Zdravljenje popkovna kila pri novorojenčku lahko tako konzervativno in operativno. V tem primeru je indikacija za operacijo ni le strangulated kila, vendar je njegova velika velikost. Poleg tega je obvezna operacijo hernije prenatalna predmet. Poporodni popkovna kila je mogoče zdraviti brez zatekanja k kirurga.

Konzervativno zdravljenje. Mavec, masaža, brace

poseben lepilni trak se lahko uporablja za zdravljenje manjših kile. Ta metoda temelji na zaključku mehanske okvare umbilikalne obroča in vezivnega tkiva. Pred uporabo obliža kila redukcije nato omet zaviti otrokovo telo v krogu, ki tvori gubo na tleh projekcij kile je. Prav tako lahko obliž aplicirati na popka, brez tvorjenja gube, toda takšna metoda je manj produktiven. omet zamenjava se izvede vsake dva ali tri dni.

Način zdravljenja sadre ima določene pomanjkljivosti. Torej, dojenčkova koža je v večini primerov zelo občutljiva, nagnjeni k alergijskih reakcij. Obliž lahko povzroči njihov razvoj. Nedvomno prednost mešanje ometa je možno dobiti dobre rezultate zdravljenja z minimalno naložbo sil.

Poleg obliža, lahko konservativno zdravljenje izvaja masažo. Predpiše zdravnik, in po potrebnega usposabljanja, lahko otrokova mati to storite sami, ne da bi morali obiskati zdravniško ustanovo.

Masaža začeti od drugega tedna življenja otroka, in po zmanjšanju kile v trebušni votlini. Zmanjšanje je treba opraviti kirurga. Prepovedano je za masažo otrok v kritičnem stanju, z povišana telesna temperatura, kožne spremembe na področju kile. Masaža tehnike izmenjujejo z občasno dojenček polaganje na trebuhu in sproščujoče kapi.

masažna tehnika je namenjena krepitvi mišic v sprednjo trebušno steno in se glasi: otrok se hranijo v vodoravnem položaju na straneh. Dobavni rok je nekaj sekund. Po tem, daje otrok pol pokončen položaj na materinem naročju, in njegovo telo zavrne nazaj brez nagibanja glave. V nekaterih primerih se dojenček postavi nazaj na masažni žogo, ki prav tako ne sme trajati več kot nekaj sekund.

Uporaba v neonatalnem popkovna kila pasu je optimalna z vidika metode praktičnosti. Posebna zasnova omogoča kiparskih mišice dobimo želeni položaj, da se zapre napako mehansko belo črto in popkovna obroč za preprečevanje črevesnih zanke izhod iz trebušne votline. V tem primeru lahko povoj povzročila nekaj nevšečnosti otroka, tako da je otrok v trenutkih mirnem stanju (spanja), ga morate odstraniti. Tudi odstraniti povoj, če obstajajo znaki tesnobe, povezane z nošenjem nenavadno otroška oblačila.

kirurški poseg

Operacija je ostanek metodo zdravljenja kile povezano z mehanskim šivanje defekta. Indikacije za operacijo je nevpravlyaemaya kila velika, strangulated kila, omfalokela in popkovine kile.

Kontraindikacije za operacijo so na splošno težko stanje otrok nestrpnost uporabljajo droge, poškodbe kože v obratovanju. Pomembno je imeti v mislih, da je prisotnost kile, ogroža življenje otroka absolutna indikacija za operacijo. Seznam kontraindikacij v tem primeru je močno zmanjšana, in zmanjša le do stanja, v katerem je mogoče smrt otroka na operacijski mizi.

Tehnično enostavno operacijo za šivanje kile, je, da zaprete napak centralni obroč ali luknjo v belih črt kirurško šivanje. Poleg trebušne plasti mišični lahko postavi nad seboj, kar zagotavlja, da nobena nadaljnja ponovitev kile. Strangulated kila včasih postavlja kirurg morali odstraniti nekrotično črevesja odsek, ki mu sledi laparotomijo in zmanjšanjem celovitosti črevesja.

Kirurgija kile plodu je najbolj nevarna od vseh seznama obstoječih kile, ki je potekal takoj po rojstvu, če je otrokovo stanje omogoča izvedbo operacije. Tako zmanjšanje oglas črevesje, sprošča v hernial sac porcij jetrnih izperemo konzervansov in dajejo anatomsko lokacijo.

Adhezije med operacijo ne strinjam, saj je pogosto vključuje razvoj vmesne krvavitve. Zatem trebuha zašite in bolnika damo v majhnem ICU za novorojenčkih.

zarote

Včasih slišimo o tako ekstravagantno tretmaji kile kot zarote in drugih okultnih metod domnevno lahko pozdravi skoraj vse bolezni zdravilci. Na žalost pa obstajajo ljudje, ki verjamejo v učinkovitost takšnega nenavadno metodo.

Kile je anatomska napaka, zdravljenje je nemedicinska metode redko vodi do okrevanja. In, če lahko kurativni učinki zelišč in drugih netradicionalnih metod še pojasnil z znanstvenega vidika, je okrevanje po zarote pojasnil le po naključju.

Takšna kila in se zdravi na svoje, ne da bi obiskali psevdomedika. Zgodba ni učinkovit ukrep za kile!

preprečevanje

Preprečevanje popkovna kila je, kot sledi:

1. Zavrnitev matere kajenje in uživanje alkohola nekaj mesecev pred domnevni nosečnosti.
2. Jesti minimalno količino konzervansov hrane in barvil.
3. Izjema neupravičeno sprejem protibakterijskih zdravil in drugih zdravil, ki lahko teratogenih učinkov na plod.
4. maksimalno zdrava prehrana z visoko vsebnostjo vitaminov in mineralov. Poleg tega je pomembno, da porabijo zadostno količino živalskih in rastlinskih beljakovin.
5. Po rojstvu otroka, da se prepreči mu kričal dokler vodi seva na trebušne mišice.
6. nadzor odvajanje blato otrok prepreči zaprtje. Z dolgoročno odsotnosti predsednika je potrebno, da bi otrok čistilno klistir. Postopek se izvaja z vsemi značilnostmi klizmirovaniya majhne otroke.
7. Redni zdravniški pregledi. Zdravnik mora pregledati svojega otroka vsaj enkrat na mesec, če ni zdravstvenih težav, kot je to potrebno. Da bi preprečili zaprtje prilagodijo otroka iz pokojninskega načrta moč, postopoma vzgajajo za ideal.
8. Ob prvih znakih na kile (izbuljene pod njeno jok), morate obrnite na pediatra.

Skladnost z vsemi zgoraj navedenimi pravili, je lahko večkrat za zmanjšanje tveganja popkovna kila, in če je ta še vedno obstaja - za zmanjševanje njenih posledic, da se zagotovi otroku zdrav in poln energije otroštva. zavlačevanje časa pred zdravljenjem vodi do resnih zapletov. Ne smemo pozabiti na to.