Želodčne bolezni

V tem članku:

1. Zakaj je, da je refluks?
2. Katere preiskave so potrebne za potrditev?
3. Kako se spopasti s to boleznijo?

Zakaj je, da je refluks?

Med požiralnika in želodca je mišična sfinkter, ki se običajno nahaja v zaprtem položaju. Kot premaknete bolus skozi požiralnik je sfinkter sprosti, in takoj, ko hrana pride v želodec, ponovno zapre, preprečujejo obratno.

ob GERB je nepopolno zaprtje sfinkter, in postane možno gibanje želodčne vsebine v nasprotno smer. Klorovodikova kislina in proteolitične encime, sta ključna komponente želodčnih sokov in agresivnega učinka na požiralniku sluznico. To povzroča vnetje, oblikovanje razjede in razjed, in v hujših primerih vodi do intestinalno metaplazijo.

Tako je okvara srčne mišice zapiralke - glavni patogeni mehanizem bolezni.

Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki prispevajo k bolezni refluksa:

• • Uživanje hrane in zdravil, še dodatno sprošča mišice zapiralke. Ti so kava, kola, čaj, od drog - Nospanum, papaverin, nitroglicerin, antagonista kalcijevih kanalov, antiholinergiki, nekateri pomirjevala in antidepresivi, tsitramon, askofen;
• • Uporaba izdelkov in zdravil, ki povečujejo agresivno vpliva na sluznico in spodbujanje zadrževanja v želodcu hrane (Citrus, paradižnik, pikantnih začimb, maščobe, peko, testenine, čebula, česen), nesteroidna protivnetna zdravila;
• • Telesna aktivnost, povezana z mišično napetost trebuh;
• • Dolgotrajna izpostavljenost postrani;
• • Povečanje intraabdominalnim tlak med nosečnostjo, ascites, trebušne pretočna formacije, debelost, zaprtje;
• • Prenajedanje;
• • Prisotnost hiatal kile.

pritožb

• • Zgaga - glavna značilnost simptom. To je boleče pekoč občutek izza prsnice povišano telesno temperaturo, ki se razteza od spodaj navzgor. Še huje po jedi, v nagnjenem položaju, z uporabo teh izdelkov. Moč zgage ne ustreza stopnjo poškodbe sluznice.
• • Precej pogosto so bolniki poročali prisotnost regurgitacije kisline.
• • Grenkoba v ustih, ko je dvanajstnika refluks.
• • Bolečina v prsih na anginal tipa, vendar za razliko od angine se pojavlja v mirovanju in po hoji nekaj izboljšav.

Poleg požiralnika pritožb imajo pogosto simptome drugih organov:

• • Kašelj (običajno suha, draži, slabše ponoči)
• • Suha in vneto grlo,
• • Astma (redko)
• • hripavost,
• • zobno sklenino karies.

Katere preiskave so potrebne za potrditev?

FEGDS - najpomembnejši in najbolj zanesljiva metoda raziskava ugotoviti naravo spremembe na požiralniku in se biopsijo za histološko preiskavo. Radiografija z barijev mešanico nedavno izgubila svoj pomen, se uporablja v primerih suma kile ali diverticulum požiralnika.

Kako se spopasti s to boleznijo?

To je pomembno za uspeh učinek zdravljenja na prehranjevalne navade, zmanjšati dejavnike, ki sprožijo bolezni.

• • Priporočljivo je, da jedo pogosto, majhne obroke, bi se izognili prenajedanje, kolikor je to mogoče, za zmanjšanje porabe živil, ki spodbujajo sprostitev v mišice zapiralke.
• • Po jedi ohraniti navpičen položaj za eno uro. Bolje spali z dvignjenim koncem glave.
• • Omejitev pretirana vadba.

Iz sta najbolj učinkovita zdravila protonske črpalke blokatorji - omeprazola in njegovih analogov (rabeprazol, pantoprazol, esomeprazol) 20 mg 2-krat na dan. Mehanizem delovanja teh priprav je za zaviranje nastajanja klorovodikove kisline. Potek zdravljenja - ne manj kot 14 dni. Če je potrebno, vzdrževalno zdravljenje v obliki izpopolnjevanjem, mogoče nepravilna jemanja zdravila na zahtevo ali trajno imenovanje najmanjšega učinkovitega odmerka.

Blokatorji H-histamin receptorjev redko uporabljajo zaradi manjše učinkovitosti.

Za hitro olajšanje simptomov uporabo antacidov (Rennie, Almagel, aluminijevega fosfata gel), vendar ta zdravila zagotavljajo kratkoročni učinek, saj ne vpliva na nastajanje kisline, vendar le pogasiti.

Več zmanjšanje zgago kefir, jogurt, sončnična semena, korenje, krompir sok, orehe.

sode bikarbone - eden od najhitrejših načinov, da odstranite zgaga, vendar je njegova uporaba je zelo nezaželena zaradi tako imenovanega "odbijajo" sindrom, zgaga kmalu nadaljevala s še večjo silo.

Preprečevanje bolezni vključuje zdrav način življenja, izključitev dejavnike, ki prispevajo k razvoju in napredovanju GERB in pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, da bi zmanjšali poslabšanj in preprečevanje zapletov.