Ledvični kamni. Sodobne metode diagnosticiranja in zdravljenja. Vzroki za ledvične kamne

V tem članku:

1. Vrste ledvičnih kamnov in razloge za njihov nastanek
2. Simptomi ledvičnih kamnov
3. Vzroki urolitiaze
4. Metode preiskave bolnikov z urolitiazo
5. Zdravljenje urolitiaze

Vrste ledvičnih kamnov in razloge za njihov nastanek

Odvisno od kemijske sestave soli, ki se oblikujejo kamnov, kamnov, so naslednji:

• - Mochekislotnye;
• - oksalat;
• - fosfat.

Mochekislotnye kamni (urat) obsegajo soli sečne kisline. Pojavljajo se pri ljudeh z okvarjenim izmenjavo veschestv.Takie spremembe vodijo k večji proces beljakovin razgradnje in videz telesa odvečnih soli sečne kisline. Te soli začnejo se deponira v sklepih (ti, protina), kot tudi v ledvicah. Tako je povečana kislost urina (pH manj kot 5,5).

Oksalat tvorba (oksalat) - je sol kristalov oksalne kisline. Njihov nastop je povezan z visoko vsebnostjo teh snovi v živilih in povečuje njihovo vsebnost v telesu.

Sestava fosfata kamnov (fosfati) je del kalcijevega fosfata, ki presežek se oblikuje tudi v nasprotju presnovnih procesov v telesu. Pogosto kršitve presnove fosfor kalcij povezana z boleznijo ščitnice kosti. Vzrok presežnega kalcija in fosforja v urinu se lahko pojavi kot nepismen uporabo alkalne mineralne vode.

Kamni se lahko pojavi, ne le v ledvicah (ledvični kamni), ampak tudi v sečevodov, mehurja (ledvični kamni).

Simptomi ledvičnih kamnov

Če je velikost kamnov majhne, ​​jih lahko varno izloči z urinom. Na večje velikosti (od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov) njihovega prehoda preko urinarnega trakta, povezane s hudo bolečino v hrbtu, ki ima značaj krči (jeter kolike). Slabost, bruhanje, kri v urinu.

Vzroki urolitiaze

Kamni so oblikovane iz naslednjih razlogov:

• - prirojenih napak sečnega trakta;
• - dedno predispozicijo;
• - Oslabljeno izmenjavo voda-sol, eden izmed glavnih elementov presnove v telesu, ki se lahko po vrsti zaradi različnih bolezni notranjih organov (ščitnice, jeter, na primer), podhranjenost in nezadostno porabo vode, slaba okolja;
• - Sprememba v krvi, ki se pojavlja zaradi nalezljivih bolezni, ki povzročajo vnetja v prebavilih, jetra, kot tudi zastrupitve z zunanjimi toksičnimi substancami.

Metode preiskave bolnikov z urolitiazo

Sum kamni bolnikov v raziskavi sečil se izvaja z namenom odkrivanja njihove lokacije, števila in velikosti. Glede na izid odločitve o tem, kako odstraniti kamne.

Naslednje metode se uporabljajo za raziskave:

• - Ultrasonography. Za oceno stanja ledvic in sečil, da določi stopnjo širitev ledvic medenice je težko, ko je izločanje urina, ki nastane zaradi prekrivanja sečil kamni, concrements določi parametre;
• - rentgenski pregled. Uporablja se za detekcijo ultrazvok velikimi kamni, odstranitev katerih je nemogoče brez operacije kot tudi spremembe v drugi ledvicah. Odvisno od sestave kamnov lahko bodisi jasno vidno na sliki (kalcijevi oksalati in fosfati) ali vzorec je zamegljena (sečne kisline). V skladu s tem so govorili o rentgenopozitivnyh rentgen in kamni;
• - računalniške tomografije. S to metodo se določi tako, da ne samo položaja in velikosti, vendar je gostota kamnov, in stanje sečil in sosednjih organov.

Zdravljenje urolitiaze

Pri izbiri načina zdravljenja upošteva resnost bolezni, ki je ocenjena na podlagi rezultatov raziskave, v splošnem stanju bolnikove simptome. Na voljo so naslednji postopki:

• - konzervativni (medicinska);
• - orodje (daljinsko drobljenje ali litotripsijo in lasersko kontakt drobljenje);
• - Operativno (ekstrakcija s kirurškimi posegi).

Medicinska metoda vključuje prvo odstranitev napad, ki ga spremlja huda bolečina povezana z gibanjem kamnov urinarnega trakta. Odstrani krč in olajša prehod kamnov Pomaga Nospanum in Baralgin. Za anestezijo običajno uporabljajo analgetiki.

Prav tako je treba prejemajo protivnetna zdravila za preprečevanje zapletov.

Dobre spazmolitično in analgetični drog imajo na osnovi rastlinske ekstrakte (Cystenalum, Cystone, Phytolysinum).

Pomoč odstranitev kamenja pomagajo tudi sredstva za olajšanje njihovega raztapljanja (blemaren, urana). Običajno so predpisani za odstranjevanje urata. Sestavek zdravila, ki vsebujejo snovi, ki zmanjšujejo kislost urina. Dolgotrajna uporaba (do 6 mesecev), vodi k popolni razpustitvi teh kamnov.

Da bi preprečili povratke bolezni, ki se uporablja zdravil za zniževanje krvnega sečne kisline. Ti vključujejo alopurinol. Instrumentalna metoda (metoda daljinsko drobljenje kamnov velikosti od 0,1 cm do 2,5 cm z uporabo Lithotripters - elektromagnetno, elektrohidravlični in piezoelektrične naprave, v kateri je udarni val elektrarnah).

Operativni metoda se uporablja, ko ledvice ali uretra je pokazala velike kamne. jih izvajajo pod splošno anestezijo. Kamni zajemamo skozi majhno incizijo ali punkcijo v telesu. Ko se to zgodi hitro celjenje ran in obnovo organov.

S sodobnimi metodami kirurško odstranitev kamnov, vključujejo:

• - Laparoskopska kirurgija (pielolototomiya, ureterolithotomy - odstranitev kamnov iz ledvic ali uretra skozi želodec). Dolžina zareza 10 cm v stroki peritonej. Odstranjevanje majhnih konkrecija včasih poteka preko lukenj v koži, brez rezov, z endoskopom;
• - operacije retroperitoneoscopic se izvajajo v ledvenem delu. V tem primeru so zareze, ki kot majhen kot 10 mm. Oglejte si vse dejanje pomaga monitor.

Poznavanje vzrok bolezni, je mogoče sklepati, da je eden od primarne preventive njegovega nastanka zdrava raznolika prehrana z zmerno uporabo soli, sladkorja, vročih začimb, maščob. To je potrebno, da bi preprečili dehidracijo s pitjem dovolj vode dobre kakovosti in naravnih sokov. Nenadzorovana uporaba mineralne vode in zdravila lahko škodujejo telesu. Telesna dejavnost pomaga vzdrževati zdravje.