Jetra in alkohol

V tem članku:

1. Koliko alkohola povzroča bolezen jeter?
2. Kako alkohol vpliva na jetra?
3. Kdo ima večje tveganje za zbolel?
4. Klinične oblike in manifestacije
5. Kako diagnosticirati?
6. Kako za zdravljenje?

Koliko alkohola povzroča bolezen jeter?

Nevarno odmerek - 30 g / dan. za moške in 20g / dan. za ženske v preračun na čistega etanola. Ta 75 in 40 ml vodke, 300 in 200 ml vina, 600 in 400 ml piva oziroma.

Kako alkohol vpliva na jetra?

Etanol sama izvaja tako neposredno hepatotoksičnimi učinek, motnje strukturo membrane celic, posredno - prek citokinske sistema in sodeluje pri nastanku avtoimunskih procesov, spodbujanje FIBRO - in karcinogenezo. Vendar pa je še močnejši škodljiv učinek ima etanol metabolita - acetaldehid, ne samo strupen za jetra, ampak druge organe.

Kdo ima večje tveganje za zbolel?

Rizična skupina vključuje osebe

• z alkoholik "izkušenj" več kot 5 let,
• z genetsko nagnjenostjo (zlasti encimskih sistemov),
• ženska,
• ima motnje hranjenja (beljakovine podhranjenost, pomanjkanja vitaminov)
• trpi zaradi virusnega hepatitisa B in C,
• ob hepatotoksičnih zdravil.

Klinične oblike in manifestacije

Klinične oblike ŽSP, v resnici, da so faze procesa.

• Steatozo (kopičenje maščob v jetrnih celicah).

Se zelo hitro razvija, ampak tudi lahko hitro izzvenijo obupal alkohola. Najbolj pogosto asimptomatski. Tam hepatomegaliji ki je določen z ultrazvokom ali otip. Nekateri bolniki lahko pride do povečane vrednosti bilirubina, skupni holesterol, trigliceridov, rahlo povečanje AST, ALT, GGT. Zamaščena jetra zaplet - steatonekroz, kar lahko vodi do odpovedi jeter.

• Alkoholni hepatitis akutna in kronična.

Med kroničnega alkoholnega hepatitisa se ne razlikuje od brezalkoholnega hepatitisa geneze. Bolniki lahko zapleten in jakosti bolečine v razširjeni jeter, izguba teže, riganje. V biokemije se je znatno povečanje GGT na ozadju nizke ravni transaminaz.

akutnem hepatitisu lahko nadaljuje brez simptomov ali latentna v ikteričnih obliki (skupaj z anoreksija, bolečine, bruhanje, zlatenica, zmerno povečanje transaminaze) z holestatskega sindromom in fulminantnega obliki s hitrim progresivno pojavov seveda jetrni encefalopatiji, sindrom hemoragični, jeter, odpoved ledvic in smrti na koncu.

• Alkoholno fibroza in skleroze na svoji poti se razlikuje od kronični hepatitis in je vmesna faza pri razvoju ciroze. Natančno potrdilo je mogoče s pomočjo biopsije.
• ciroza Prikazan je enake simptome s priključkom znakov portala odpovedi hipertenzija jetrnih celic in napredovanje jetrne encefalopatije.

Znaki portalne hipertenzije: pajek žile na zgornji polovici telesa, podaljša venski omrežja na trebušno steno, varikozne požiralnika in hemorrhoidal žilah s ponavljajočim krvavitvijo, splenomegalija, ascites,

Kako diagnosticirati?

Če želite ugotoviti naravo poškodbe jeter, ki jih potrebujete naslednje teste:

• Splošne klinične teste krvi in ​​urina (znižanje hemoglobina, povečan ESR);
• Biokemijska analiza krvi (hiperholesterolemija, hypoproteinemia, povišane transaminaze, bilirubin);
• Koagulacija (v cirozo)
• EGD (oceniti ezofagealna žile)
• ZDA GBS

Alkoholno naravo bolezni se potrdi:

• Zgodovina (glede na bolnika ali njegovih svojcev);
• Značilni zunanji znaki (edematozna vijolično-cianotični obraz z vbrizgano beločnice, pajek žile niso vratu in prsih, "jetra" palm, Dupuytrenova kontraktura, ginekomastija, atrofija mišic sprememb, petelin hoje);
• Psihostatus (povišana razpoloženja, ravno vodka);
• Povečanje MCV 95fl v bolj splošno klinično analizo krvi;
• AST razmerje / ALT več kot 2, visok GGT v kemiji krvi
• Tau Mallory kombinacija steatozo in nekroze biopsijo

Kako za zdravljenje?

• Zdravljenje je odvisno od oblike in stopnje aktivnosti procesa. Toda v vsakem primeru bi morale biti glavne manifestacije popolna abstinenca od alkohola.
• Pomemben dejavnik je visoke stopnje hrana z veliko beljakovin, bogat z vitamini.
• V ambulantnih pogojih imenovani gepatoprotektory bolniki, ursodeoksiholično kislino, vitamine B, encimske pripravke.