Bulimija nervoza: zdravljenje bulimije

V tem članku:

1. oklepaj
2. simptomi bulimijo
3. O vzrokih bolezni
4. Emocionalna komponenta bulimijo
5. Janus: tipologija bulimijo
6. Kako in kaj zdraviti?
7. Bolnišnično in medicinsko zdravljenje bulimije
8. Pomen in možnosti zdravljenja

oklepaj

Zaradi stalne lakote in na minuto je skoraj obrok v sebi, bolniki razvijejo strah debelosti (Mimogrede, iz očitnih razlogov, bolniki pridobivanje teže). Ta strah povzroča številne bolnike, da sprejmejo drastične poskuse, da se omeji do hrane, Sledite prehrane in celo umetno čiščenje želodca po obroku (mehansko izzivati ​​bruhanja). Nekateri ljudje zatekajo k zdravila, tradicionalne prakse in se aktivno poskuša šport, ne upošteva realnih možnosti v telesu.

Zanimivo je dejstvo, da je bulimija - "sramežljivi" motnja. Pri ljudeh, lahko bolniki s to motnjo lahko zelo uspešno nadzorovati količino hrane jedel (ne brez nelagodja), in v splendid isolation nasprotno - da bi poskušali jesti "karkoli in vse, kar je", in nato poskušajo znebiti telo samo jedel. Značilno je, da bolniki, ki so ujeti v podobnem vedenju, zelo sram njihove bolezni in prizadevanje, da bi vse, kar je do slabega zdravja ali fiziologija območju. Nekateri bolniki začeli kazati močno selektivnost pri prehranjevanju - oblikovali poseben ritual za pripravo vnos hrane. Veliko ur so izbrali izdelke, in včasih - celo ukradel nekaj "okusen" v trgovinah. Ker je bolezen ni takoj izskoči, izveste več o tem, tudi bližnji sorodniki imajo resne neprilagojenosti družabno življenje bolnika.

Toda stalna prenajedanje - ni edini svetilnik bulimija, bolezen teži k napredku. Na neki točki, pacient odkrije, da so vse njegove misli se vrtijo okoli hrane in sorodne teme, in vse druge sfere življenja začnejo amortizirati. V resnici, v zgodnjih fazah bolezni, bolnikov - to je navadni ljudje, morda zelo lačni. Večina primerov - je zelo kritični ljudje, ki so nagnjeni k perfekcionizma, depresivnih stanj in anksioznost. Klasičen opis bolnika: oseba z visokimi (nedosegljivih) standardi in nizko samospoštovanje.

Med boleznijo svojega življenja začne vrtijo okoli hrane in idejo, da je treba spremljati telo, da je treba za prikrivanje njegove bolezni. Na dodiagnosticheskom ravni lahko govorimo o bulimija kot ponavljajoči se popivanje jedo za kratek čas (do 2-2,5 ur) so prisotni v bolnikovo življenje.

Video: Elena Malysheva. bulimija nervoza

simptomi bulimijo

kot anoreksije nervoze - Bulimija je predvsem ženska bolezen, in rizična skupina deklet in žensk, starih med 13 in 35 let. Glede na najnovejše trende v javnem "idealni" v tem času se podaljša.

Ko že govorimo o kliničnih manifestacij bulimijo so naslednje kršitve na ravni organizma:

• • "alergični" otekle vratne bezgavke in obraz;
• • podkožne krvavitve v lica in oči vtičnice;
• • manipuliranju z emajlom;
• • otekanje žlez slinavk;
• • vneto grlo povezano z bljuvalo dejanj;
• • slaba prebava in zgaga.

Vzrok te bolezni bolnik postane odvečne Rod Počisti želodec bruhanje. Stalne prehodi iz prenajedanje slabost v luči močnih čustvenih izkušenj in se vedno izvajajo v izolaciji. Dejstvo je, bolnik počuti polna prvih poizkusih, kolikor je mogoče, nato pa z isto vnemo trudijo, da sami rešimo samo jedel.

Pomemben pokazatelj duševnega eden izmed njih zdravja bulimija je občutek depersonalizacijo bolniki doživeli. Bolnik je neke vrste "neprostovoljno" izgubi nadzor nad samim seboj, je preprosto ne more nadzorovati količino hrane jedel. Nevrotične bolnike in tiste z jasno poudarjanje lahko na njihovi podlagi razviti blodnje preganjanja in - če so prisiljeni jesti z nadzorom svoje telo. napad državne bolniki lahko opazimo in pravi strah je, da preprosto ne more končati prehranjevanje in "bo kmalu počil." V takih primerih zdravljenje bolnikov.

Da bi se zaščitila pred "zla vplivom" in razviti izravnalne ukrepe bolnika: v resnici, bruhanje, prehrana, zloraba različnih zdravil.

Zaradi stalnih napadov pri bolnikih z razvijanjem kronično povečal strah glede lastne telesne teže. Mnogi bolniki sledili vse prehranske odkritja in trendovske prehrane na, poskuša izvajati različne sistema hujšanja. V hierarhiji motivov in vrednot, je ideja o izgubi telesne teže in pomena telesnosti prihaja v ospredje. S pomočjo teh dveh parametrov, bolniki sami tvorijo sistem. Mimogrede, večina bolnikov ni v korelaciji njihovih poskusov, da izgubijo težo z realnim stanjem telesa.

O vzrokih bolezni

Somatsko komponento in telesnost

Kot smo rekli na začetku tega članka - Bulimija je psihosomatska motnja, povezana motenj na različnih ravneh. Kljub temu, da je izdelek je avtor bolj zanima psihološki vidiki motnjo, bi bilo brezbrižno spregledati fiziološko stopnjo bolezni.

Ne dolgo nazaj, psihologi in nevrofiziologi našel pridružitvi med motnjami v strukturah možganov, ki so odgovorni za sitosti in lakote. Glede topologije - te službe se nahajajo v hipotalamusu in so vključene v limbični-reticular kompleksa, ki povezuje skupaj prtljažnik centralnega živčnega sistema in možganov, ki vključuje večino biokemičnih procesov, ki se pojavljajo v telesu. Vendar pa je odmik od zgolj znanstveni opis anatomije možganov in poskušali razumeti, zakaj se je to center začne delovati gor?

Kako bi to ne zdi čudno, med številnimi vzroki za motnje centra "lakote", večina od njih omejijo na čustvene vidike. Na kratko našteti nekateri izmed njih:

• • podaljšan raven stresa razmer, ki jih bolnik ne more rešiti;
• • dolgotrajno čustveni stres, (in napake), povezane z osebnostnimi pomembnih zadevah;
• • tesnoba in pričakovanje nečesa slabega, za nekatere - negotovosti;
• • stalno strah, fobija motnje.

Ti razlogi niso enostavne in vedno ne vodi do bulimija je, da lahko vodi in drugih motenj spektra.

Emocionalna komponenta bulimijo

Začnimo z klasike nevrotične teorij: klasična Freudianism (psihoanaliza šola). Glede na koncept tej smeri - je neustrezna bulimija sredstvo psihično od potlačenih agresivno spolnih impulzov. Pomembno je, da se ljudje z bulimijo značilna ti oralno fiksacijo. Začetka, da gre le za bulimijo Freud zapisal ničesar - naknadna razlaga temelji na poznavanju teorije psihoanalize in psihoseksualno fazah razvoja.

Za pojasnitev nekaj o tej posnetka. Po Freudu, vsaka oseba, ki gre skozi določene faze psihoseksualno razvoja - od katerih je eden imenovanih ustni (od rojstva do osemnajst mesecev). Ime temelji na dejstvu, da je edino veselje, da otrok prejme v tem obdobju skoncentrirana v območju ust (zaužijejo s sesanjem matere prsi). Torej, če otrok ne dobi ustreznega zadovoljstvo v hrani ali lupin iz prsi je preveč oster - je posnetek na tej fazi, ki se je kasneje prisiljeni v podzavest. Po uspešnem razvoju je zdrave načine za sprostitev (oratorij, vokal razvoj, itd). V primeru neugodnega scenarija, ljudje radi nazadovati na tej stopnji že v srednjih letih (še posebej v stresnih situacijah) in začne izpolnjevati neposredno oslabljeno potrebe - hrano.

Torej, bulimija - slabo prilagodljivo način soočanja s težavami in travme iz otroštva. Oseba, ki lahko prostovoljno "iti na bolezni" za spopadanje s tesnobo, ki jih hrani (mimogrede, pogosto - mastna in sladka). Psihoanalitične izkušnje kažejo, da je večina bolnikov se trudijo, da "podreti" obrok notranjo praznino.

Prav tako, po Freudu, lahko bulimija postane dejanje samo-ljubezen: moški, saj se endows primanjkuje topline. To se kaže v ljudi bulimijo narcistični skladišču in je povezana z zavrnitvijo drugih.

Ob istem času, psihoanaliza ponuja razlago jedo kot samostojno agresivnosti in želje po smrti (dodeljene Libido in Mortrido). Tako nezavedno konflikt izbruhne v mislih in naredi sama znana, simbolično poskuša priti ven iz psihe (bruhanje - simbol očiščenja). Poleg tega lahko bulimija deluje kot "kazen" za super-ego na "prepovedani" želje in želje.

Toda ne glede na teorijo, ki smo jih ni sprejel v obravnavo - in telo trpi.

Toda zaradi nizke stopnje psihološke izobrazbe, mnogo žensk (pa - glavna skupina tveganja) odpisati svoje kompulzivno prenajedanje kršitve v telesu, in res se zdi, da ne jedo toliko. Reči pogoje psihoanalize - bolezen je razseljenih in zavrnjen.

Če želite najti "fiziološke" motnje začeli stalne obiske različnih strokovnjakov, se desetine testov je treba preveriti vse biokemijo in hormonsko-endokrine komponento. In, ne preseneča, so kršitve (in zaradi prenajedanje in bruhanje so lahko, če niso?). Prva stvar, ki jo običajno najdejo splošne medicine - do motnje ščitnice in hormonov hipofize premik. Tu se zdi, da je "potrjena" teorija ženske "strašne zlorabe".

Logična posledica je začetek podaljšanem zdravljenju fizične bolezni. Bolniki porabili za pijačo ogromne količine hormonov, dragih zdravil. In v najboljšem primeru, se nič ne spremeni, in v najslabšem primeru - začeti resno hormonske motnje. Glavni simptom je, seveda, ne gre proč.

Vse hormonske premiki z bulimijo - so sekundarna, kar pomeni, da se ne bodo odpravljene, ne da bi zdravljenje z osnovno boleznijo. Pomanjkanje hormonov rezultatov terapije pogosto vozi ženske depresije, ki krepi samo osrednje simptome bulimija. Zanka je zaostritev. Ker je ni smešno, mnogi se trudijo, da se pritoži na čarovniki, zdravilci, sreče preštevalca glasov in čarovnice, ki, seveda, iskanju zlo oko in kvarjenje. Toda psihiater za ravnanje nihče ne želi. Da bi porabili denar za "čudež" zdravil in vpliv še vedno ni.

Večina bolnikov sodijo v psihiatričnih bolnišnicah ali v kritičnem stanju, ali pa če imaš srečo - v smeri terapevta. Vendar pa je takšen rezultat nekaj ljudi z veseljem, "vendar sem bil le sreče z zdravniki, z glavo se mi vse v redu!" Reci jezni bolnikov. Da, z glavo - seveda, ampak v psihi obstajajo težave, ki jih je treba rešiti. Kot rezultat, z velikim odporom, ali dobesedno sile, je bolnik na psihologa recepciji ali psihiatra.

Janus: tipologija bulimijo

Preden gremo na oddelku za zdravljenje, zavijemo na tipologijo motnje. Obstajata dve vrsti bolezni:

• 1. klasična bulimija. Bolnik poje, in nato različne načine prinaša hrano iz telesa;
• 2. bulimija anoreksija nervoza kot oder. Bolnik se ne poskuša znebiti hrano zaužitih - to preprosto ne poskusite jesti. Večina teže na tej stopnji se ohrani v mejah normale, vendar so simptomi in obsesivna želja za hrano ne izgine.

Kako in kaj zdraviti?

urad psihologa: za smeri, uspešno zdravljenje bulimije

Seveda, prva faza dela - je diagnoza duševno stanje bolnika, pripravo celostnega portret osebnosti, psihološko testiranje, klinični intervju in medicinske analize zgodovine.

Kasneje je na podlagi osebnih podatkov, ki se izbere najboljše vrste terapije. Naštejmo področja, uspešno delo z bulimijo:

• • psihoanaliza;
• • kognitivno-vedenjsko terapijo;
• • Transpersonal psihoterapija;
• • nekatere vrste družine (vzdrževanje) terapije;

Ločeno oddajajo spremljanje tehniko jedli: bolniki so usposobljeni, da bi našli vzroke, ki sprožijo napad in spremenijo svoj odnos.

psihoanaliza

Ponavadi zelo dolg proces, vendar pa vsekakor daje rezultate. Bolnik doživlja in razrešuje nasprotja, zakoreninjeni v zgodnjih fazah psihoseksualno razvoja. Plus dejstvo, da je nastanek novih in prilagodljivih načinov psihološko zaščite, ki ne kršijo človekove dejavnosti.

Kognitivno-vedenjska terapija

Bistvo terapije - pri prepoznavanju napačnih stališč in misli, ki vodijo v bulimijo. Bolnikov je ponovno usposobljeni oblika vzorce vedenja in kognitivnih tokokrogom, ki so prilagodljivi in ​​tudi ne motijo ​​normalno življenje. Ta vrsta terapije temelji na vključevanju bolnika v procesu zdravljenja.

Transpersonal terapija

Če menimo, da bulimijo kot način soočanja z negotovostjo in njihovem socialno nesposobnosti, ta terapija pomaga zgraditi nov model odnosov s svetom. Naloga transpersonalne terapije - kažejo stranko, da obstajajo preprosti načini za reševanje "težkih" težave, ki ne zahtevajo "beg v bolezen".

družinska terapija

Če so vzroki za bolezni v družinski odnosi, in da je treba delati z vso družino. Naloga te terapije - spremeniti razloge, ki so vplivali na razvoj bulimijo. Dejstvo je, da se krivi za bolezen ni le bolnik sam. Ko postane opazno izboljšanje bolnikovega stanja, je mogoče začeti z delom skupine, dokončanje družinsko terapijo.

skupinska terapija je dobra, ker ima oseba, kraj, kjer ne more oklevajte, da govoriti o svoji bolezni, deliti izkušnje in pomagati drugim. Vse to ima pozitiven učinek na bolnika sem. Pomembno je, da je delovna skupina, ki pod vodstvom strokovno usposobljeni.

Bolnišnično in medicinsko zdravljenje bulimije

Ker je bulimija skoraj vedno spremlja depresivnih stanj, ki lahko psihiatri predpisujejo antidepresive. V ZDA je samo antipsihotik odobren v tem razredu, za zdravljenje bulimije je Prozac (Rus -. Fluoksetin). Poleg glavnih učinkov Prozac zmanjša število napadov in zavira željo bolnikov prisiljeni čiščenje vaš želodec.

Pomembno! Če bulimija je simptom anoreksije in hujšanje od začetnega predstavljajo več kot 20%, bolnika, ne glede na njegove želje, mora sprejeti v psihiatrično bolnišnico in se zanj bistveno postopek.

Bulimija je opredeljena v zgodnji fazi, ki jo potrebuje zdravniško in psihološko delo ob istem času. Bolnišnično zdravljenje bolje doma, ker je bolnik pride iz domačem okolju, s tem izenačil delovanje stresnih dejavnikov.

Popravni delo je namenjena popravljanju bolnikovih dojemanje normalno težo, kot tudi načine za doseganje. V bolnišnici bolnik nauči racionalno jesti, ki temelji na resnične potrebe, ne le občutek. Bolnik dobesedno "na kolena" pojasnjujejo čustvene korenine bolezni, pomaga uresničiti in jih popraviti.

Izkušnje so pokazale, da je najboljši učinek doseže v bolnišnici, in kombinacija psihoterapije pri zdravljenju. Tako je bolnik pod stalnim nadzorom zdravstvenega osebja, so njegove fiziološke in psihološke značilnosti stalno beležiti.

Pomen in možnosti zdravljenja

Bulimije, ki se ne zdravijo - nevarno bolezen. Iz psihološke motnje uvrstitev gre na ravni fiziologije, poškodovali očitno sistem telesa. Kronična Seveda v končni fazi vodi pacienta na bolniški postelji, v najslabšem primeru - enoto za intenzivno nego.

Težava je v tem, da so vedenja, ki se oblikujejo v okviru bulimija, ki ga sami skoraj nemogoče spremeniti. Bulimija, se ne zdravi, da ne more kršiti ravni organizemske, ampak v bistvu obnovi psiho, ki tvorijo nevrotične in mejah nastavitve, ki lahko povzročijo resne motnje, kot so histerijo.

same droge, stalna želja, da "očisti" telo pomeni boleče bolezni pomena napichkivaniya. Upset črevesje, želodec moten, lahko začnejo notranje krvavitve (želodec, danki). Bulimija lahko povzroči tudi smrtonosnim izidov - kršitev slane in alkalne ravnovesja v telesu povzroči motnje v delovanju možganov in srca.

Video: bulimija - vzroki in zdravljenje. Psihoterapija!

Sekundarni učinki bulimija vključujejo:

• • izguba las;
• • porumenelost kože;
• • zgodnji pojav gub;
• • mišična atrofija;
• • okvare pljuč;
• • zobna gniloba.

Možni in onemogočanje posledice bolezni. Dehidracija in pomanjkanje elektrolitov slabi vse organe in njihovo napako. primeri z želodcem prelomov zaradi prenajedanje včasih izpolnjeni. Poleg tega je povečana kislost v želodcu vodi k razvoju razjede.

Zdaj, nekaj pomembnih nasvetov. Koliko bolnikov neodvisno priznava prisotnost duševne bolezni? Sploh ne. Bulimija je res. Zato, da bi odkrili te motnje v zgodnjih fazah, morate biti dovolj pozoren. Torej, tukaj je nekaj svetilniki bulimijo:

• • patološki Prohtjev diete "zdrava prehrana"Poleg okviru običajnega spremljanja teže;
• • vadbo in športne hobije, ki temeljijo na sami prinaša izčrpanosti;
• • Uporaba različnih prehranskih dopolnil, odvajal ali drugih sredstev brez nasveta zdravnika ali brez zdravljenja;
• • dokončanje eksplozivnega ali obratno - nenadna izguba telesne mase;
• • Ozadje zgoraj - napredek v menstrualnem ciklu ali prenehanje menstruacije;
• • ozadje depresivno razpoloženje;
• • Zmanjšanje običajnega spolnega poželenja;
• • porumenelost kože, zmanjšane za nohte strukture - njihove ranljivosti;

Zaključne članek, smo opozorili, da bi morali vsi ti simptomi pojavijo v kompleks, ne pa kot samostojen pojav.

avtor: vadil psiholog Oleg Borisov, Moskva